您现在的位置:首页痛风详情

痛风合并糖尿病怎么办?

来源:健康骨骼时间:2018-12-11浏览量:3,036次


痛风和糖尿病同属于代谢综合征,两者经常相伴而生,互相影响。它们的发生都与体内糖、脂代谢的紊乱有关,也都是进一步导致心脑血管疾病的元凶。

测量

有统计显示:痛风患者发生糖尿病的概率比正常人要高 2~3 倍。

有人预计,在未来的 10 年内,痛风在我国将成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病,而 2 型糖尿病仍将稳居代谢性疾病的头号元凶。

正因为 2 型糖尿病和痛风在发生、发展过程中有很多相同之处,当痛风同时罹患糖尿病时,都需要改变不良生活方式,必要时联合药物治疗。

下面我们来具体了解同时有这两种疾病的人,在饮食和药物上分别需要注意些什么。

饮食方面

合并糖尿病的朋友除了低嘌呤饮食外,还应该注意以下几点:

  • 合理安排蛋白质、脂肪和碳水化合物等营养成分的比例,做到科学平衡饮食;

  • 少量多餐,一天不少于三餐,进食的时候要细嚼慢咽;

  • 多吃高纤维的食物,以利于血糖的下降和大便的通畅;

  • 少吃糖,少吃盐,清淡饮食;

  • 不吸烟,尽量不喝酒。

药物方面

在药物的治疗上,总体而言,糖尿病的药物使用一般不会引起痛风性关节炎的急性发作。不过,不同类别的降糖药对于尿酸的影响程度也不同。

1. 磺脲类降糖药

糖尿病患者的口服降糖药中,磺脲类是最常用的一类药。

乙酰磺环己脲:第一代磺脲类药物,具有降糖、降尿酸双重功效,服用后降尿酸时间能持续 8~10 小时,但该药物半衰期长,容易蓄积引发低血糖发作,在现在临床上的应用已经不多。

格列本脲、格列美脲、格列齐特:如果长期使用,可能影响肾脏功能,造成尿酸的排泄减少,进而使血清尿酸增高,增加痛风急性发作的风险。长期服用此类药物的人群一定要定期复查肾功能。

格列喹酮:长期使用后对尿酸的影响仍不大,是痛风合并糖尿病患者不错的选择。

2. 双胍类降糖药

优点:适合肥胖人群。

糖尿病的患者如果体型偏胖,不少临床医师喜欢采用双胍类降糖药,能够在一定程度上帮助糖尿病患者减肥。

缺点:影响尿酸排泄。

但双胍类药物的一个重要不良反应是服药后会使体内乳酸聚集,抑制肾脏近曲小管的尿酸分泌,使得尿酸排泄减少,血尿酸升高。痛风患者在使用这一类药物是还是应该慎重为妙。

3. 胰岛素

胰岛素是糖尿病治疗中的明星药物,也是许多糖尿病患者的最佳选择。

有研究指出:胰岛素在参与人体代谢时,可促进嘌呤合成尿酸,使血尿酸增高,增加痛风发作的机会。痛风患者需要舍弃这么重要的一种治疗方式吗?

答案是否定的。

在临床上,胰岛素是人体内正常的一种激素,糖尿病患者正是因为体内胰岛素的相对不足导致血糖升高的,适量地补充胰岛素对控制血糖帮助极大,而对增加尿酸的作用却微乎其微。

临床上,痛风患者因为使用胰岛素导致痛风加重的情况极其少见。

因此,痛风合并糖尿病的患者只要有胰岛素使用的指征,就应该放心大胆地使用。

如果您的痛风病史很久了,别忘了多留意下自己的血糖情况;如果您同时患有这两种慢性疾病,那就更要注意改善日常的生活饮食习惯,适当运动,定期复诊。

本文来源于健康骨骼,未经许可不得进行转载发布,媒体合作:合作:tougao@jiankangguge.com
相关资讯
  • 年仅14岁男孩患上痛风!别让这些习惯摧毁孩子的健康!

    前段时间,一则“14岁男孩患上痛风”的消息引起了许多人的关注。痛风?不是多发于中年男性吗?怎么会发生在一个14岁的孩子身上?

    2018-12-13
  • 专业医生告诉你 痛风患者十项正规科学的检查是哪些?

    痛风是一种由于体内嘌呤代谢紊乱,导致嘌呤代谢废物尿酸在血液中激增并产生尿酸石沉淀,破坏人体的关节、脏器等组织引发痛风性关节炎、痛风性肾病及痛风性心脏病等疾病的恶疾。

    2018-12-13
  • 那些年痛风老司机走过的十大弯路,你现在还在继续?

    痛风是生活中常见的一种症状,多因高尿酸所致。由于网上常出现信息不对称等状况,很多患者往往无法系统认知痛风,即便一些病龄较长的患者,也常常容易陷入弯路之中,从而耽误治疗。

    2018-12-13
  • 掌握4个小技巧,痛风夜间发作少

    在夜间,人体会通过呼吸、排汗、排尿(起夜)等途径丢失身体中的水份,却不能像白天那样方便随时饮水,机体处于相对脱水状态,血液浓缩,这就会使得尿酸浓度升高、结晶沉淀,从而诱发痛风发作。

    2018-12-13
  • 痛风降尿酸药怎么吃才能避免痛风急性发作?

    很多痛风患者在治疗期间,经常会有这种情况,关节不痛就开始自己停药了。过段时间因饮食不控制加上没有规范的按医嘱口服药物等原因又出现关节疼痛。

    2018-12-13
  • 痛友圈答疑第一期

    本周开始“高冷”的小编君将会开设痛风答疑专题,在QQ群、微信、微博等平台搜集各位痛友们遇到的问题,并从中选择有代表性的认真解答分享给大家,希望帮助大家的同时,也能够将好的问题留存下来,帮助后续加入的痛友们。

    2018-12-13
  • 这八项检查对痛风患者特别重要

    痛风病友们经常会有这样的疑问:我得痛风也有些年头了,不去医院看病的时候,自己吃吃止痛药也这么过来了。怎么一去医院,医生就给我开那么多检查?

    2018-12-13
  • 小测试 5 个问答掌握痛风必知知识点

    痛风和假性痛风是两种常见的因结晶沉着于关节所致的疾病,不同的是,痛风是尿酸盐结晶沉积造成的,而假性痛风是由于焦磷酸钙双水化物结晶沉着于关节软骨所致,因此又称为「焦磷酸钙沉积病」。

    2018-12-12
  • 痛风会引发什么疾病?

    依据欧美对痛风患者死亡原因的统计,因痛风而产生的并发症中,以合并缺血性心脏病占最多,其次是尿毒症,脑血管疾病,恶性肿瘤等,但在亚洲地区日本的研究却以以尿毒症居首位,其次才是缺血性心脏病,脑血管疾病及恶性肿瘤,不论是什么样的并发症,这些研究统计数据都值得我们重视。 

    2018-12-12
  • 治痛风的药,吃多久可以停?

    常用痛风药物包括降尿酸药和止痛药:降血尿酸药有苯溴马隆、别嘌醇、非布司他;止痛药有秋水仙碱、非甾体类消炎药、糖皮质激素。

    2018-12-12
关于我们 免责条款 版权说明 广告与服务 加入我们 机构合作 案例分享 投稿 网站地图 联系我们