1、 改善饮食结构
多食富含钙的奶制品、豆制品、新鲜深绿蔬菜食品、适量蛋白质和低盐的均衡膳食。注重饮食的营养平衡,充分摄取钙和维生素等营养物质,对骨质疏松症的防治至关重要。
常吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物,对骨骼健康最有益,比如牛奶、蛋类、核桃、肉皮、鱼皮、猪蹄胶冻等。紫菜、全麦食品、杏仁、花生和菠菜等都富含镁。每星期吃2—3次花生,每次5—8粒就能满足一个人对镁的需求;多喝水也能促进镁的吸收。
要多补钾,多吃香蕉、橙子、李子、葡萄干等水果,西红柿、土豆、菠菜、山药等蔬菜,以及紫菜、海带等海藻类食品是最安全有效的方法。特别是橙汁,里面含有丰富的钾,而且能补充水分和能量。
就像食物需要一定的添加剂一样,骨骼也需要添加剂维生素K来激活骨骼中一种非常重要的蛋白质——骨钙素,从而提高骨骼的抗折能力。
维生素B12是唯一含有矿物质“磷”的维生素,对维持骨骼硬度起着重要作用。它就像个“清道夫”一样,能清除血液中的高半胱氨酸,保护骨骼,防止因为高半胱氨酸过多导致的骨质疏松,甚至是髋骨骨折。动物肝脏、贝类、瘦牛肉、全麦面包和低脂奶制品,都是富含维生素B12的食品。
2、 保持适宜体重
体重减少,即体重指数过低,甲状旁腺素(PTH)和骨代谢指标就会增高,进而促使骨密度减少,但可通过以上补充营养和补钙而抑制骨密度的降低。我国居民的体重指数的正常范围在18.5至23.9,属正常范围。体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)的平方。
3、 调整生活方式
适当户外活动和日照,有助于骨的健康。
人体90%的维生素D依靠阳光中的紫外线照射,通过自身皮肤合成。补维生素D最安全、有效、经济的方法是晒太阳。天气晴朗时,每天正午前后两小时内,不擦防晒霜,暴露40%以上的皮肤,晒太阳15至30分钟就足够。
避免嗜烟、酗酒。
尼古丁对骨骼有损害。告诫那些烟民朋友:如果不戒烟的话医生对你的帮助是微乎其微。吸烟的行为将抵消所有的药物作用。适度的饮酒对人体有益。每周1~2次的频率。过度的饮酒将导致骨质的丢失。
慎用影响骨代谢的药物。如糖皮质激素等药物。
4、 预防跌倒
据有关调查,65岁以上在家居住的老年人在一年期间的跌倒发生率为20%。
骨质疏松症患者应加强自身和环境的保护措施(包括各种关节保护器、支具)等。采取防止跌倒的各种措施,注意是否有增加跌倒危险的疾病和药物。
加拿大骨质疏松学会推荐预防跌倒策略为:
① 除去家中小地毯或卷边的地毯、突出的家具和丝带物;
② 穿着低跟鞋以得到良好支撑行走;
③ 行走时注意凸凹不平的地面、人行道、地板及注意脚下的宠物;
④ 注意保养楼梯,两边安装扶手,清理楼梯上的杂物;
⑤ 注意正在服用的药物有无副作用,有些药物可能引起跌倒风险的增加,如降压药,安眠药、H2受体阻滞剂等药物;
⑥ 注意体育锻炼,增加肌肉力量和平衡训练,有助于减少行走时跌倒可能。