治疗高尿酸血症的常见药物

用于降尿酸的西药有（需在医生指导下服药）：

非布司他

抑制尿酸生成的药物，在有效性和安全性方面较别嘌醇更具优势，可以用于不适合别嘌醇治疗的患者，但价格比较贵，每片约10-20元。

别嘌醇

抑制尿酸生成的药物，使用别嘌醇时，应从低剂量开始，肾功能正常者起始剂量为 0.1 g/d，肾功能不全剂量应更低，逐渐增加剂量，密切监视有无超敏反应出现。超敏反应主要为携带的HLA-B*5801基因的人群。因此推荐患者在初始服用别嘌醇之前，在医院做HLA-B*5801基因检测，如阳性应禁用别嘌醇。

苯溴马隆

促进尿酸排泄，早餐后服用，应从低剂量开始，过程中增加饮水量，避免与其他肝损害药物同时使用。注意应联合服用碳酸氢钠以碱化尿液。

枸橼酸氢钾钠颗粒

碱化尿液，该药不能用于急性或慢性肾衰竭患者,也禁用于严重的酸碱平衡失调(碱代谢)或慢性泌尿道尿素分解菌感染。

碳酸氢钠

碱化尿液。由于本品在胃中产生二氧化碳,可增加胃内压，长期大量服用可引起碱血症，晨尿酸性时，晚上加服乙酰唑胺以增加尿酸溶解度，避免结石形成。

痛风急性发作的药物治疗（需在医生指导下服药）：

非甾体抗炎药

痛风急性发作，推荐首先使用非甾体抗炎药，使用选择性的环氧化酶-2抑制剂如塞来昔布、依托考昔等可以减少胃肠道损伤副作用。

糖皮质激素

痛风急性发作可以短期单用糖皮质激素，特别是对非甾体抗炎药和秋水仙碱不能耐受者。

秋水仙碱

对非甾体抗炎药有禁忌的患者建议单独使用低剂量秋水仙碱，低剂量使用不良反应更低。